脑鸣根据引起的部位分为周围性的脑鸣和中枢性的脑鸣。
1、周围性脑鸣:主要是第八对颅神经,即前庭和位听神经造成,耳石症、前庭神经元炎也会造成脑鸣。针对耳石症给予相应的复位可以治疗脑鸣的症状;如果是前庭神经元炎,给予治疗炎症,还给予对症治疗其它的症状也可以改善脑鸣;美尼尔氏综合征也会出现脑鸣的症状,可以运用脱水剂改善膜淋巴的积液症状,从而改善脑鸣,这是多维性的原因造成脑鸣;
2、中枢性脑鸣:最常见的是脑缺血、缺氧引起的内庭动脉的供血不足,而出现脑鸣的症状。一般通过活血的药物,还有基础疾病的治疗,包括高血压、糖尿病的治疗等,可以改善大脑供血从而治疗脑鸣。还有一种是因为精神因素造成,如睡不好觉、过度劳累、疲劳,也叫神经衰弱,会造成脑鸣的症状,这种情况一方面要改善睡眠,同时给予中枢神经的焦虑、抑郁药物,如盐酸帕罗西汀片、氟西汀等,可以改善脑鸣的症状。
脑鸣是什么原因引起的
脑鸣最常见的原因是器质性疾病,比如静脉窦狭窄,或者静脉窦血栓形成,均会导致脑内有声响,越在安静时越明显,如同房子的下水道管线,如果在某个部位狭窄,或者完全堵塞,水经过狭窄位置时,会出现声音。脑内静脉的静脉窦相当于下水道,也会出现脑鸣。
因此如果碰到这种情况,建议先进行头颅核磁共振,称为MRV静脉磁共振,检查脑内是否有狭窄。特别是女性,如果孕期或者经常吃避孕药的女性,还容易引起静脉窦血栓的形成,也会出现突发的头痛、恶心、呕吐。如果出现狭窄,也会出现脑鸣。老年人如果排除这个病因,还见于神经功能失调,应用抗焦虑、抗抑郁的药物,可以减少声音,但难以将脑鸣的声音完全消除,但至少声音减小以后不影响生活。
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